截肢患者的物理治療

環台醫療聯盟 資料來源:新竹馬偕醫院復健科 物理治療師 賴宣淇
※截肢常見的原因:
(1)外傷:如車禍、壓傷、電擊、爆炸傷等。
(2)週邊血循環不足:如糖尿病、動脈硬化。
(3)溫度造成的傷害:如凍傷、燙傷。
(4)慢性且不能緩解的炎症:如骨隨炎。
(5)癌症。
(6)先天性畸形。
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氣溫持續上升 夏季癢發威

隨著氣溫不斷持續升高,近日來出現了不明原因搔癢症的患者,這些人並不是因為皮膚疾病而來就醫,而是由於溫度偏高,使得外界對皮膚所造成的刺激經過神經傳導後,就產生了癢的感覺。
實和聯合診所皮膚科主治醫師李柏蒼指出,因位居高不下的溫度而造成皮膚敏感的人,若是不停的搔抓,一旦表皮受到損傷,皮膚將會變得更加敏感,也就會有愈抓愈癢的惡性循環。
李醫師進一步說明,體表溫度會隨著氣溫上升而偏高,表皮血流也會隨之而增加,因而降低了神經傳導所需的閥值,使得原本負責傳導壓覺與痛覺的C型神經纖維,將外界對皮膚造成的輕微刺激傳導為癢感;另一方面,C型神經纖維突觸和某些過敏細胞如肥胖細胞等,會因體表溫度偏高而快速釋放一些神經傳導物質,例如組織胺等,同樣也會引發癢癢的感覺
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認識及預防日本腦炎

環台醫療聯盟 資料來源:財團法人台灣基督教門諾會醫院
地理區分佈與流行特徵
日本腦炎的流行區分佈極廣,包含了大部份的亞洲地區,北迄蘇聯的東南部,南達印度尼西亞的南部。西邊的界限是位於印度西岸的Goa。東邊的界限在北方是日本,臺灣與菲律賓。在中國,除了最西邊的西藏、新疆兩省外均有日本腦炎的足跡。
日本腦炎病毒是流行在亞洲地區的一種夏季腦炎,其發生的地區包括西伯利亞、日本、中國大陸、朝鮮半島、菲律賓、印尼、關島、印度、馬來西亞等。
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卵巢早「衰」

資料來源:蔡鋒博
我有一位不孕症病人,她實在有夠「警覺」的,而以我做不孕症的醫療多年經驗:病人「警覺」(醫學上稱為insight)是治療不孕症成功的重要元素!
說起她,年紀才32歲,生了一個六歲小男孩,最近這個小孩不知道那條筋不對勁,就是一直吵著要她「生個弟弟來陪我」,她想一想也對,一個小孩畢竟人丁不夠旺,所以她試著做了幾次人工授精,都失敗了。
醫生告訴她,卵巢反應不好,她回想起自己最近月經週期忽然縮短為十九天或二十天就來一次,她又記得媽媽及外祖母都是三十二歲,年紀輕輕就「停經(沒有月經)了」,她「驚覺」自己是不是也面也面臨這樣的「早發性卵巢衰竭」(P.O.F.亦即四十歲以前就停經了),於是來門診求診。
From:Ohayo元氣健康報

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見招拆招對抗孕期困擾 做個快樂孕美人

文/俞嵐
寶寶在肚子裡發育不好怎麼辦;寶寶出生後不聽話怎麼辦;我還不懂怎麼照顧寶寶呢;誰說懷孕的女人最美麗,懷孕分明讓我變得醜又胖嘛;每次對老公發完脾氣後,我也覺得很沮喪呢;還有,工作也變得不順手…孕媽咪心情有點糟,懷孕這麼煩怎麼辦?
From:聰明寶寶電子報

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靜脈曲張

根據統計,在教師當中,有高達91%患著輕重不一的靜脈曲張問題;但是,現今在台灣,約有25%~40%的女性、20%的男性患有不同程度的靜脈曲張;近年來,因都會男女生活型態的改變,更有節節上升的趨勢,達到每三人就有一人患有靜脈疾病。
台北榮總心臟血管外科兼任主治醫師王志軒指出,當我們站立的時候,下肢的靜脈必須擔負起將血液運送回心臟的工作,但是「水往低處流」是受地心引力影響的自然原理,這時血液要如何才能往高處流回心臟呢?人體真的是非常奧妙,它自動生成了兩個機制,一是讓靜脈血管靠週遭肌肉組織的協助,當肌肉收縮時,就會壓迫血管,擠壓靜脈的血液往心臟流動;二是依靠靜脈裡的瓣膜,一開一關,交替地讓血液往心臟的方向通過,而在關上的時候可以防止血液倒流
From:Ohayo元氣健康報

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你我都有過的經驗 別小看腹痛

文/吳佩儒
腹痛是相當常見的臨床症狀,其牽涉範圍廣、性質複雜,有的病因可能十分輕微,有的卻是嚴重疾病,因此,一旦有腹痛情形,應該正確地找出引發腹痛的原因,以免影響健康。
每個人或多或少都有腹痛的經驗,當發生腹痛時,最讓人關心的莫過於為什麼會腹痛?腹痛到底要不要緊?腹痛部位是判斷病因的主要條件。
腹痛通常是指在身軀前方,從肋骨下緣到恥骨之間所發生的疼痛。一般來說,疼痛可分為鈍痛、銳痛(疝痛)兩種,鈍痛指的是隱隱作痛,器官或內臟所發生的疼痛大多屬之;銳痛則是指非常明顯的疼痛,患者能清楚知道疼痛位置,通常與管道受到阻塞有關,例如:膽管結石、腸子阻塞。
From:常春電子報

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老年人要注意黃斑部變性

黃斑部是眼球後部視網膜最中央的一塊小區域,是主宰中心視力最重要的部位,一旦黃斑部發生病變,中心視力隨即受到影響,其症狀包括:視物扭曲變形、視力模糊、視中心光感變灰暗,嚴重時甚至產生塊狀暗點遮住視力。會發生黃斑部病變的疾病有很多,包括老年性黃斑變性、高度近視、糖尿病…等等,其中則以老年性黃斑變性最為常見,是造成中老年人視力障礙的最大殺手。
台安醫院視網膜科主任劉寬鎔表示,老年黃斑部變性初期對視力影響很小,通常不需治療,但須定期檢查,少部分患者到後期會影響視力,因此早期診治非常重要,因為目前只能控制及減慢惡化的速度,視力復原的機會極小。
From:Ohayo元氣健康報

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常見的膝部運動傷害

環台醫療聯盟 資料來源:大千綜合醫院 骨科 劉少政醫師
膝關節由股骨、脛骨、臏骨與腓骨及周圍的軟組織所構成。關節囊內主要的構造有關節軟骨,內、外側半月板,前、後十字韌帶及滑囊,關節囊外有內、外側韌帶、股四頭肌、髕骨、臏韌帶、支持帶、黏液囊及膝膕部的血管和神經等構成。
常見的膝部運動傷害有:
一、過度使用引起的傷害
1.臏骨韌帶炎:各部位皆可能發生,由於頻繁的跳躍動作而引起,常發生在打籃球、排球或跳高的運動員。
2.腸脛束摩擦症候群:膝關節重覆的交替伸直和彎曲,使腸脛束和股骨外髁反覆的摩擦而引起疼痛、發炎;可能是黏液囊炎,肌腱炎或外髁骨膜炎。
3.膝膕肌腱炎:常發生在過度內翻Hyperpronation和長期的下坡跑步的運動員,痛點在股外髁外側韌帶前方。
4.黏液囊炎。
From:Ohayo元氣健康報

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噪音與聽力障礙

資料來源:王世傑
現代科技帶來舒適便捷的生活,上天下海,無遠弗至,時空間隔已經不再是人際往來的阻攔,但是幸福快樂的背後必須付出代價,高樓大廈林立暫時解除了生活空間的侷促性,長期處在大樓的空調環境,容易引發呼吸系統的疾病,繁忙的交通則節省許多寶貴時間,但是也製造大量的空氣污染,長期曝露在噪音的環境,對都市居民的聽覺更產生無比的殺傷力。
聽覺具有重大的演化意義,遠古的人類則藉著敏銳的聽力,偵查掠食動物的入侵,及時避開危險,現代人若聽覺受損對於語言溝通、人際互動往來,構成嚴重的負面影響,啞巴通常是源於天生的聽力障礙,學習能力明顯落後同儕,無法欣賞美妙的音樂旋律更是人生一大缺憾。
From:Ohayo元氣健康報

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