截肢患者的物理治療

環台醫療聯盟 資料來源:新竹馬偕醫院復健科 物理治療師 賴宣淇
※截肢常見的原因:
(1)外傷:如車禍、壓傷、電擊、爆炸傷等。
(2)週邊血循環不足:如糖尿病、動脈硬化。
(3)溫度造成的傷害:如凍傷、燙傷。
(4)慢性且不能緩解的炎症:如骨隨炎。
(5)癌症。
(6)先天性畸形。
From:Ohayo元氣健康報
※截肢者正確擺位:(手術後即開始施行)
(1)仰臥時:
* 禁止在斷端下墊放物品而使髖關節屈曲。
* 禁止在兩腿間墊放物品而使髖關節外展、外旋。
* 禁止出現腰椎太過前彎的姿勢。
(2)採取腹臥位時,可在大腿和床面之間墊置枕頭,以保持髖關節在伸展的位置。
(3)側臥時健側應在下方,並將斷端放於內收,向後伸展的位置。
(4)禁止長期保持坐姿或坐輪椅。
(5)在任何姿勢下,應注意骨盆是否維持在一對稱水平位置。
(6)應及早開使斷端的自主運動。
※截肢照顧注意事項:
(1)保持良好的姿勢,才能有效預防殘肢的攣縮。
(2)手術後使用彈性繃帶包紮,直到穿上義肢。
(3)手術後第三、四天開始,即可執行按摩,促進皮膚堅韌,降低疼痛,減少浮腫。
(4)確實執行治療師所教導的運動,包括斷端的肌力訓練、軀幹的肌力訓練、健側腳的肌力訓練、上肢的肌力訓練等。
(5)注意殘肢的衛生,保持乾燥。
(6)截除的肢體末端常發生異常感覺,如熱感、燒灼感、刺骨的、抽筋…等多種感覺,經過適當的復健穿上義肢後會改善或消失。
(7)暫用假腿或暫時性義肢,一起床便應立即穿上,可預防水腫,得到理想殘肢形狀。
(8)注意殘肢套襪以純白羊毛料最佳,保持乾燥,每日更換1-2次,注意應以中性肥皂輕柔洗滌,平放晾乾,防止便鬆。
(9)截肢者使用的輔具與訓練應尋求專業的復健醫療人員協助,避免其他不良合併症產生。

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