【聯合報╱記者簡慧珍／彰化報導／2012.10.30】
彰化縣30歲陳姓產婦在產後10天血崩，失血約1000cc，幸好她在漢銘醫院附設坐月子中心做月子，及時就醫保住一命，事後醫師了解，是產婦進補過度，反而妨礙子宮收縮，出現「延遲性血崩」。

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文／司晏芳
在台灣過度醫療化的環境，有哪些醫生、護士開始改變做法？
和一年前比起來，台灣生產環境的確不太一樣了。看法雖仍分歧，但已有醫生不再堅持對產婦剃毛、灌腸，也視狀況才決定要否剪會陰……，態度日趨開放。
他們為何會改變？
From：康健雜誌72期 2004/11/1

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文／司晏芳
待產及生產時，我可不可以待在同一個房間？
醫院的樂得兒（LDR）產房可以讓孕婦從產程（Labor）開始，到生產（Delivery）、恢復期（Recovery）都在同一房間內度過，孕婦免受搬運之苦。
以往，當孕婦子宮頸口全開、胎頭快出來，護士會急忙把她推入產房，趕緊通知主治醫師來接生。
那時，孕婦陣痛正劇烈，頂著大肚子，從待產的床爬上又高又窄的推床，深怕一不小心跌下來，進入產房後，再從推床換上產檯。
From：康健雜誌53期

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文／司晏芳
「我和肚子裡的寶寶朝夕相處了七、八個月，我努力配合生產，孩子也健康生下來，為什麼寶寶生下來，我們不能互相擁抱？」
雖然，大女兒已經6歲，二兒子也滿3歲，蔣玉華回想過往產檯母子分離的經驗，忍不住激動地說：「我根本連孩子長什麼樣都沒看清楚，孩子就被抱走。」
她的憤怒是有道理的，因為寶寶一出生就抱離開媽媽，會哭著找媽媽。
在1995年，瑞典的研究指出，新生兒哭泣是因為和媽媽分開。研究人員把嬰兒分成3組，第1組是嬰兒一出生後的90分鍾待在媽媽的懷中，儘早有肌膚之親；第2組是嬰兒一出生後，完全放在嬰兒室90分鍾；第3組是剛出生的嬰兒先放在嬰兒室45分鍾，再抱到媽媽懷中45分鍾。
From：康健雜誌52期

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文／司晏芳
在台灣生產，其實你還有其他選擇，台北護理學院附設醫院提供不一樣的醫院生產，或者找助產士到家裡生產。
懷孕32週的孕婦一進門診就說，「阿姨，晚上我睡不好，一躺下來感覺腰好痠，呼吸好喘！」
當門診護士為孕婦量完體重、血壓後，年近50歲的助產士丘梅芳請她躺在門診病床上，說：「來！我教你如何移動枕頭，這個姿勢睡最舒服。」
她量量孕婦肚皮大小，再用掃瞄器檢查胎兒，順便摸摸孕婦腳踝，檢查有沒有水腫。她細心詢問孕婦身體哪裡不舒服，產後想不想餵母奶，像個慈祥的鄰家媽媽。
From：康健雜誌52期

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文／司晏芳
台灣生產環境落後世界20年，剖腹產率高居世界第三，近乎100％的孕婦被灌腸、吊點滴、剪會陰，而且半數生產有藥物介入，生產標準程序幾乎完全違反世界衛生組織的建議，與世界潮流逆勢而行。台灣這麼多的醫療介入生產，有換來台灣母親和孩子的平安嗎？
33歲的淑芳（化名）回想去年9月生老二，餘悸猶存。她發誓，下一胎要剖腹，她只想儘早結束生產，絕對不要在醫院產房待太久。
淑芳一入院，就被帶去剃陰毛、灌腸、打點滴，從上午9點到下午4點生下寶寶，平躺在病床上待產整整7小時。因為，肚皮一直綁著胎兒心音監視器的環帶，手臂吊上點滴，連翻身都難。
From：康健雜誌52期

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健保局調高自然產（陰道分娩）醫療給付標準與剖腹產相同，產婦如在醫學中心生產，一律給付3萬3千元，在基層婦產科診所生產，則給付2萬7千多元，希望鼓勵孕婦多多選擇自然產。
這項新措施將回溯自5月1日實施，這也是國內生產醫療給付的重大變革。
根據新修正的支付標準，自然產（或剖腹產）的給付是醫學中心3396

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環台醫療聯盟 苗栗大千綜合醫院 婦產科周志恆醫師
產婦出血的情況約佔產婦死亡原因的15%，其中又以產後大出血（Post-partal hemorrhage, PPH）讓產婦及婦產科醫師措手不及。當產婦及家屬沉浸在喜獲麟兒的喜悅中時，千萬不可以輕忽產後大出血的危險性。傳統定義生產時出血量超過500ml即不正常，但實際生產的出血量常常超過500ml，而且正常的孕婦本身血液在懷孕期間就有擴張增加，可以耐受1250-1500ml的出血量，所以我們認為生產後大出血若超過1000ml時才比較具危險性。
From：Ohayo元氣健康報

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資料來源:賴興華、e世代送子鳥生殖醫學中心
◎產後肥胖~婦女的夢魘
產後肥胖是大多數婦女產後所面臨的困擾甚至夢魘。從臨床的研究中得知，懷孕過程中由於胎盤激素以及血液動力學的變化，是造成產後肥胖的主要原因。因此產後肥胖和一般肥胖的成因大不相同，故在預防原則上也就大不相同了。
From:Ohayo元氣健康報

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