哺餵母乳Q&A

環台醫療聯盟 資料來源:新竹馬偕醫院 產科門診黃靖茜護理師提供
Q:媽媽的乳腺炎時,可以餵母乳嗎?
A:媽媽的乳腺炎時仍然可以餵母乳,若乳房有紅腫熱痛的現象,可以先減輕疼痛,再熱敷後將奶水擠出給寶寶喝,必要時請醫師開藥物治療,服藥期間仍可以繼續餵母乳。
Q:母乳如何儲存?
A:將多餘的奶水用集乳袋分裝好(每次可喝的量),並註明日期儲存於冰箱,冷藏室可儲存5~8天,冷凍室可儲存3個月,冷凍的奶水可於前一晚拿到冷藏室慢慢解凍。冷藏室的奶水於室溫下退涼即可讓寶寶吃,或是將奶瓶放在有溫水的鋼杯中(溫度勿超過60度)回溫。
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肉毒桿菌另類療效 夜間磨牙不再來

醫學美容盛行,肉毒桿菌的功效不斷擴大,不僅可以除皺、瘦小臉,對於改善擾人的夜間磨牙,竟也有療效。醫師指出,在咬肌注射肉毒桿菌,不但可藉阻斷運動神經達到治療夜間磨牙功效,還能同時兼瘦國字臉
許多人晚上睡覺都有夜間磨牙的習慣而不自知,這種現象是因咀嚼肌強力收縮與放鬆規則性交替,造成上顎與下顎兩排牙齒互相摩擦,睡覺時因而發出吵人的噪音,但自己在睡夢中而不自覺,吵到枕邊人。
北醫口腔復健醫學研究所助理教授蔡志孟表示,半夜磨牙聲,不僅會使枕邊人輾轉難眠,夜間磨牙時咀嚼肌收縮的力量,更比白天使盡全力緊咬牙關產生的咬合力大上二至十倍,長久下來,極易造成牙齒表面的耗損、龜裂,如果裂縫直達牙髓或牙根,甚至必須作根管治療或拔牙。
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慢性B型肝炎

台灣有慢性B型肝炎或C型肝炎的人不少,一旦知道親友罹患了肝病後,有人不免會擔心,肝炎病人到底能不能有親密關係及結婚生子呢?答案是免緊張,只要正確防治,肝病病人用不著刻意禁慾。
新樓醫院衛教師謝宜伶指出,國內對肝炎的防治宣導雖然已有多時,但還是有很多病人及家屬對於肝炎防治的觀念不清楚或不夠正確,平添許多困惱,例如臨床衛教時,很多病人都會問,到底親密關係會不會傳染肝病?其實「食色性也」,用不著刻意壓抑。
她說,一般而言,A型肝炎不會變成慢性,所以只要病人痊癒,問題也就解決了;對B型肝炎而言,有一些報告認為性行為會傳染肝炎,不過機會並不高,況且現在已有B型肝炎疫苗,如果本人沒有表面抗體而配偶一方又為B型肝炎帶原者,則可注射B型肝炎疫苗就可以避免傳染了,C型肝炎雖然沒有疫苗,但經由性行為而傳染的機會相當的低
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乾眼症

乾眼症是不容易『斷根』的一種疾病,另一方面它也是不容易正確診斷的一個疾病,它的症狀常常容易與其它的毛病互相混淆,或與其它毛病一同發生,互為因果。有些乾眼症是和身體的免疫系統有關,伴有一些自體免疫方面的疾病,造成淚液分泌的減少;有些乾眼症是因為其它眼表面的眼疾而引起,例如嚴重的結膜結疤導致黏液分泌不足,而使淚液穩定性變差;有些是因為瞼板腺的功能異常而使淚液的品質下降。
所以要治療乾眼症,一定要先將同時可能一起存在的疾病有通盤的瞭解,並同時予以治療。除了補充人工淚液以外,也要避免一些會惡化乾眼的生活習慣(如長期的閱讀,使用電腦,在過乾或過冷的環境中工作,長期使用某些會影響淚液分泌的藥物,缺乏睡眠等,可以請教您的醫師),如果還不能解除病人的困擾,可以考慮淚孔阻塞法,延長淚液排泄的時間。如果症狀真的很嚴重,建議還是到大醫院裡找角膜專科的醫師診治。
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肝病三部曲

環台醫療聯盟 資料來源:基隆長庚醫院 胃腸肝膽科陳碩為醫師
一、前言
慢性肝病是國人常見的疾病,根據衛生署的統計,國人十大死因中,肝硬化及慢性肝炎佔第六位,癌症佔第一位,而肝癌又是國人男性癌症死因的第一名,女性癌症死因第二名,每年因慢性肝病以及肝硬化死亡的人數有四千人,更有高達五千人死於肝癌,所以肝病可以說是我們的國病。
二、認識肝病
肝炎是指肝臟受到病毒、藥物、酒精、化學物質等傷害而造成的發炎反應,其中以病毒性肝炎最為常見。在台灣,B型肝炎病毒正是造成肝癌的主要兇手(約佔80%),C型肝炎病毒則是第二號兇手(約佔15%),這些人罹患肝硬化或肝炎的機率是正常人的150倍。據統計,台灣有三百萬個B型肝炎帶原者,但其中有三分之二不知道自己得到B型肝炎,有三十萬個C型肝炎患者,但是百分之九十不知道自己得C型肝炎,因此對於B型肝炎及C型肝炎病毒的認知與預防是台灣地區公共衛生防治的最大課題之一。
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肝血管瘤破裂大出血

環台醫療聯盟 資料來源:光田綜合醫院
醫師呼籲:腹痛不能拖 及早就醫防悲劇
有位43歲的中年男性,突然上腹部疼痛冒汗,臉色蒼白,被家人緊急送到急診,到院時血壓下降,心跳加快,有腹膜炎現象,經安排腹部電腦斷層檢查後發現,肝血管瘤破裂造成腹部大量出血,立即安排大量輸血急救,經醫療小組手術搶救2小時後才挽回一命。光田綜合醫院一般外科蘇劍秋醫師表示,手術中發現這名患者的血管瘤約2公分大小長於肝臟表面,破裂後出血量高達9000c.c,出血量驚人,實為罕見,患者幾乎全身都已換血;現已恢復出院休養,健康狀況良好。
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蜂窩性組織炎

香港一名90多歲的老太太,在膝蓋貼敷含中藥的膏藥,結果皮膚竟然開始長水泡,過了幾天就發黑腫脹,最後甚至需截肢保命;對此,中醫師表示,膏藥最多貼4小時,皮膚容易過敏者更要小心,如果有灼熱感要馬上撕掉,絕對不可以隨便搔抓患處。
台北市立聯合醫院陽明院區中醫科主任賴榮年表示,門診裡也曾碰過貼了不適當的藥膏,再加上密封敷貼,結果導致局部皮膚起水泡、甚至潰爛的案例;也曾看過有病患貼了藥膏,皮膚過敏長疹子,患者覺得癢抓破皮,細菌侵入,導致蜂窩性組織炎的個案。
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隱形眼鏡—近視族的忠實好友

環台醫療聯盟 資料來源:台東馬偕紀念醫院台東分院 眼科 莊怡群醫師
近年來,由於價格日漸低廉,屈光雷射手術的費用對於一般消費者已經不再高不可攀。然而,在近視雷射手術白熱化的同時,不難發現許多手術失敗的個例。原因在於並不是每個人都適合接受此類手術。舉例來說,度數太深或角膜過薄的患者可能在欠缺術前完善的評估下,貿然進行手術,術後演變成錐形角膜(keratoconus)而失去了最佳矯正視力。乾眼症的患者也可能在術後因為反射性眨眼次數減少而造成角膜破損,終日以淚洗面。不適合或不考慮屈光手術,而又不願意長時間配戴一般眼鏡的患者,隱形眼鏡仍然是這個族群的最佳選擇。
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分心不是我的錯

環台醫療聯盟 資料來源:衛生署台南醫院家庭醫學科主任林明興
姑且就叫他小平吧。
小平予人的感覺:是一位活潑、有想像力、友善的孩子。在班上很受歡迎,大家都喜歡他;雖然他有些粗心,也不在意整齊;他需要學習更確實地遵守規矩,他也不太能夠把自己的想法整理起來。
老師覺得小平有藝術天份,但,他的作業都草率完成,感覺他上課無法專心,無法發揮潛力,缺乏組織的個性使他的學業表現大打折扣;但不可否認地,他似乎總是有帶來一股歡樂的氣質,例如小平會問很多有意思的問題,使班上充滿活力。
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台灣的生產可以不一樣

文/司晏芳
在台灣過度醫療化的環境,有哪些醫生、護士開始改變做法?
和一年前比起來,台灣生產環境的確不太一樣了。看法雖仍分歧,但已有醫生不再堅持對產婦剃毛、灌腸,也視狀況才決定要否剪會陰……,態度日趨開放。
他們為何會改變?
From:康健雜誌72期 2004/11/1

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