資料提供：周裕清
◎造成惡性貧血的原因很多，列舉如下：
一、飲食失調，缺乏維生素B12、葉酸的飲食容易產生此症。
二、老化，惡性貧血以四十歲以上的人較易罹患，能因胃黏膜萎縮，造成維生素B12 吸收不良。
From:Ohayo元氣健康報
三、素食，全素食造成維生素B12 攝取不足，因為維生素B12 幾乎全來自動物食品。
四、胃部手術：由於維生素B12的吸收，需要胃部分泌出一種內因子，曾接受胃部手術的人（罹患胃潰瘍或胃癌切除），會因內因子的分泌不足而導致維生素B12吸收不良。
五、可能缺乏葉酸者：營養不良、洗腎病人、早產兒、以羊乳為主食者、空腸切除、懷孕婦女、慢性溶血症、慢性酒精中毒。
六、可能缺乏維生素B12者：長期素食、胃，迴腸或胰臟病變或切除。
七、藥物引起：化療藥、抗癲癇藥、避孕藥。
◎臨床病症
維生素B12及葉酸是製造生命物質DNA之重要原料，因為DNA合成不良使得血球無法成熟，於是血球變的虛胖而總數減少，造成所謂的巨球性貧血。臉色蒼白、疲憊、頭暈、頭痛、失眠、眼花、心悸及呼吸困難、肢體感覺異常（手指足尖刺痛發麻）、走路平衡困難、全身倦怠等一般症狀外，舌頭會變紅而發亮、舌苔變平、輕度黃疸、慢性腹瀉，並有疼痛或燒灼感、食慾不振、神經病變、記憶力衰退、精神恍惚、嚴重者，臉皮成檸檬黃色等異常現象。
◎治療改善
１、高熱能、高蛋白飲食。
２、多攝取肉類製品，如肝臟、瘦肉、奶類及蛋類。
３、多攝取維生素與礦物質，特別是富含鐵、維生素B12、維生素C及葉酸之食品。鐵質的缺乏雖然不是惡性貧血的主因，但卻是造血不能缺乏的營養素。
４、鈣質的補充：內因子與維生素B12的交互作用，須有鈣離子的存在，可保護它通過迴腸。維生素B12的吸收僅發生在迴腸部位，從內因子的特殊結合處移出維生素B12時，非要有鈣離子的存在不可，如此才能使維生素B12通過細胞粘膜而達到吸收目的。
５、若有口腔或腸胃黏膜發炎者，飲食應採半流質或軟質食物。
６、若有腹瀉，應減少纖維質之攝取。
７、若是屬於為內在因子不能分祕者，維生素B12需用注射的。
