環台醫療聯盟 阮綜合醫院 外科 黃敬文醫師
在國內女性癌症排名中，乳癌已名列十大癌症之一，且排名有上升趨勢，阮綜合醫院專研乳房外科的外科主治醫師黃敬文指出，只要早期發現、早期治療和定期追縱，乳癌存活率是可以達到八十％以上，甚至百分之百，怕的是患者太晚發現，又尋求偏方，延誤治療良機。
黃醫師表示，國內統計發現，乳癌多發生在40～50歲的婦女，但由於生活習慣、高脂肪和低纖維的飲食西化改變，有些乳癌也發生在年輕女性身上，日前他就為一位20多歲的妙齡女性治療乳癌。
From：Ohayo元氣健康報
所以乳癌的高危險群包括了初經早於12歲，停經晚於55歲的婦女；有乳癌患者之家庭；高齡且生第一胎者；一側乳房罹患者；卵巢癌及子宮內膜癌患者；胸部曾大量接受過放射線照射者；攝取高脂肪、高熱量食物者，以及口服避孕藥及停經後補充荷爾蒙者。
而乳癌概分為四期，分別是零期即早期乳癌，第一期，腫瘤小於２公分，沒有淋巴結轉移，第二期，腫瘤在2～5公分，但有腋下淋巴結轉移，第三期，腫瘤大於５公分，且腋下淋巴結有癌轉移，第四期，已有遠處器官轉移，最常見的是轉移至骨骼、肺、肝、腦等。
黃醫師強調，國內女性乳癌患者太晚發現和治療的原因，主要是乳癌初期不痛不癢，症狀不明確，導致患者自覺無事，而延誤就醫良機，其次是國內女性心態保守，不好意思給醫師檢查，第三則是尋求偏方治療。還有些患者害怕切除乳房，怕影響夫妻性生活以及自尊受創，而耽誤大好治癒機會，其實90％乳房硬塊多是良性，早期乳癌病人不需將乳房整個切除，可採取乳房保留手術。
也因此，乳癌患者大多是 到乳房乳頭凹陷、乳房有潰瘍、乳頭有不正常分泌物或突然的變形等，才逼不得已或被家人催促下，才來院就診，但往往已是第二、三期乳癌。因此，自我檢查就很重要， 要提醒女性朋友的是，90％以上的乳癌病患都是病人自己發現的，因此女性朋友在每個月經期過後一週內，做一次乳房自我檢查，若經期不規則或停經後，則可固定每月同一天檢查，以收早期發現、早期治療之效。至於自我檢查方法如下：
首先是坐在鏡前，雙臂自然下垂，看看兩側乳房有無大小不同，形狀異樣，或是皮膚有無皺縮或凹陷，乳頭表皮有無改變，再輕壓乳頭有無液體流出，再雙手上舉，並同樣觀察乳房上述情形。
其二是，沐浴後躺在床上採仰臥姿勢，將小枕頭置於肩下開始檢查，查完一邊換另一邊再查，檢查時以食、中、無名指指腹觸摸兩側乳房，右手摸左側乳房，左手摸右側乳房，甚至鎖骨上窩、胸骨以下至腋下及腋窩的部份都需觸摸。再來是坐正，將一手放在頭後，重覆以上步驟，如果發現有任何異樣，就快去找專科醫師檢查。
乳癌的診斷方法，通常用視診、觸診判斷腫瘤是良性或惡性，並視年齡層安排包括乳房ｘ光攝影、超音波檢查及細針抽取細胞穿刺切片檢查。乳房ｘ光攝影一般適用於40歲以上年齡較大的婦女，較年輕的女性，由於乳房較緻密，故適用於超音波檢查。
乳癌治療上，仍以手術治療為主，放射治療、化學治療及荷爾蒙治療為輔，手術治療不一定要切除整個乳房，可能是手術根治或局部切除再加上放射治療，再視其荷爾蒙接受體為陽性或陰性，再決定要不要再加作荷爾蒙治療。
黃醫師最後仍強調，不管有無罹患乳癌或是乳癌治療後，都要警惕自己，早期預防、早期發現、早期治療，並且要定期追縱，預防再發，是避免乳癌的不二法門。
