認識老人憂鬱症與失智症

老人憂鬱症與失智症相當容易一起發生,對於頭一次遭遇到這種狀況的病患和家人而言,都有相當有可能是一個大災難!
澄清醫院身心內科主任劉永昌表示,近來有幾位老人家不約而同地被家人帶到門診求醫,原因都是因為老人家把家裡搞得雞犬不寧,就連病患家屬也快要得到憂鬱症了,最後經過診斷這幾位老人家是屬於「假性失智症」。
From:Ohayo元氣健康報

劉永昌主任說明,有一位79歲的老先生,在最近一次輕微的車禍之後,經常說他頭痛,渾身不舒服,即使全身上下都檢查過了,包括腦部電腦斷層掃瞄也沒問題,但是老先生還是常抱怨身體不舒服,整天在家痛苦呻吟,三天兩頭就要求家人陪他去醫院,如果不順著他的意思,全家人都要遭殃被罵,甚至被認為是要拋棄他。
除此之外,老爺爺變得很依賴家人,三餐、洗澡、穿衣都要家人伺候才行。家人以為老爺爺得了「失智症」,心裡更慌,所以就把他帶來門診。
劉永昌主任表示,老爺爺在門診會談中仍把注意力放在身體的不舒服,並如同在家一般的喊痛。在給老爺爺足夠的時間抱怨之後,發現他的思路清晰,說話也不會顛三倒四的,一點都不像失智症的老人。
再經劉主任深入瞭解,老爺爺才說出真心話,自認為年紀大了,禁不起這麼一摔,原本心情就不好,經檢查又說沒問題,心情更不好。家人總以為他是在裝病,對他的情況越來越不耐煩,更令老爺爺擔心家人是不是不要他了,心情更加不好,脾氣也變差,日常生活也更提不起勁來,甚至覺得活得沒什麼意思,只是沒對家人說而已。
劉主任指出,老人憂鬱症的患者,常會有身體症狀的主訴,而且他所表現出來的精神運動狀態,遲滯或激動都有可能。有些個案表現出嚴重的精神運動遲滯,以及記憶力和生活功能的變化,容易被誤認為是失智症。反之,有些老人失智症的個案,可能會有憂鬱症狀,也可能會以身體症狀為主訴,或是有被拋棄意念等等,也容易被誤認為是憂鬱症而已。
因此,劉永昌主任特別呼籲,家裡如果有類似這種情況的老人家,家人一定要記錄老人家的異常狀況,並及早尋求身心內科的幫助。劉主任也提醒有憂鬱症的老人家,也需要定期評估是否有失智症的症狀,以利早期發現、早期治療。

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