資料來源:台東馬偕醫院台東分院小兒科陳偉燾主任、環台醫療聯盟
嬰兒大便的顏色，一向是做父母非常關心的事情。尤其是初為人父母者，常常被便便是什麼顏色才是正常的，攪得煩惱不堪。一般的大便多是黃色的；至於綠色的大便，是分泌至腸道中的膽汁含有的膽紅素被氧化的結果，也是正常的。新生兒胎便的顏色，則是墨色或墨綠色。如果大便是紅、黑色，或者是灰白、淡黃色等，那問題可就不小囉！前者是因為消化道出血引起的，後者則是膽汁無法分泌至腸道所致。一般嬰幼兒較少有腸胃道出血的問題，而且黑、紅色的大便也較易引起家長的注意。但是一般家長對灰白或淡黃色的大便較無認知與警覺，無法及早發現嬰幼兒膽汁滯流症的問題，以致發生慢性肝疾病甚至肝硬化等。
From:Ohayo元氣健康報
膽汁滯流症可以分為肝內型及肝外型，肝外膽汁滯流症之中以膽道閉鎖最常見，也是嬰幼兒最常見的致死性肝病。此類病嬰若能在出生後60天內接受手術，其預後則會明顯改善。若不能在60天內施行手術，則其後再手術膽汁順利流出的成功率，會大大的下降。膽汁若不能順利流出肝臟進入腸道，則會鬱積於肝內，而造成肝硬化。過去的研究顯示，若仔細觀察嬰兒大便的顏色，對於正確診斷膽道閉鎖有很大的幫助，正確率高達近九成左右。其他會引起灰白或淡黃色大便的疾病，尚有新生兒肝炎症候群、膽管囊腫等，也可籍著觀察嬰兒大便的顏色，得以及早接受檢查而加以診斷與治療。
所以為了協助家長幫新生兒的肝膽健康把關，衛生署國民健康局與台大醫學院小兒科合作，於民國九十一年三月至九十二年十月間，開始時於台北縣市、台中縣市以及彰化地區，後來加入台南縣市、花蓮縣的部份醫院及婦產科診所，進行「嬰兒大便顏色識別卡」試辦計劃。「嬰兒大便卡」上有七種顏色的大便圖，其中三種為不正常，四種為正常，可讓家長按著嬰兒的大便顏色勾選。如果寶寶便便的顏色與「大便卡」上一號的灰色、二號的白色或是三號的淺黃色很類似，則家長會帶著小朋友與大便卡就醫；醫護人員並展開追蹤。於該計劃期間，共發出106049份大便卡，回收68235份，回收率66.34%。其篩檢膽道閉鎖敏感度及精確度分別為95.6%及99.9%。計算得知，台灣膽道閉鎖的盛行率介於萬分之二點二六至萬分之三點三七，高於歐美國家。而且透過嬰兒大便卡增加了膽道閉鎖病患的早期診斷及於六十天內接受手術的比率，使得這些嬰幼兒得以及早接受治療。
因著過去「嬰兒大便顏色識別卡」試辦計劃的成效及其易於推廣。自九十三年起，「嬰兒大便卡」已納入兒童健康手冊之內頁(第40頁)，共有六種顏色的大便圖，一至三號為不正常，四至六號為正常。全國的民眾及醫護人員可透過大便卡上的圖樣，輕易的比對寶寶大便的顏色而發現異常。希望籍著大便卡的普及，提昇膽道閉鎖的及早發現與診斷，並期盼可將六十天前手術的比率提昇至90%以上，使患有膽道閉鎖的嬰幼兒得到較好的醫療照顧。透過電話或傳真，可將異常顏色大便之嬰兒個案通報至大便卡諮詢中心。大便卡諮詢中心會長程持續追蹤個案，繼續且深入探討台灣膽道閉鎖盛行率、在六十天前後接受手術黃膽改善的比率、大便卡敏感度精確值等。
目前台東地區尚無大便卡諮詢中心合作的醫院，但家長若是發現家中嬰兒的大便顏色異常，仍應及早帶小朋友至就近醫院就醫，接受進一步檢查及開始適當的治療。台東馬偕醫院小兒科追蹤的膽汁滯流症病患中，除少部份因其較晚接受檢查與治療而癒後不理想外，其他大部份病患經過適當的治療與追蹤，仍有不錯與滿意的癒後。
