認識與預防日本腦炎 : Q & A

環台醫療聯盟 資料來源:財團法人台灣基督教門諾會醫院 小兒科主治醫師 余進光
日本腦炎的高危險群有那些?
在台灣而言,日本腦炎的高危險群主要指的是九歲以下的孩童,但近年來感染年齡有提高趨勢,成人也有病例發生,由於預防日本腦炎最有效的方法就是接受疫苗的接種,所以未完成疫苗接種的人,也同樣被視為高危險群。
如何預防日本腦炎?
日本腦炎最好的預防方法是施打疫苗。日本腦炎疫苗的副作用比例很低,最好單獨打,不要與含有佐劑的疫苗(如:三合一、B型肝炎等)一起注射,以免引起的較大的副作用。 再者日本腦炎大部分是夏天經三斑家蚊叮咬後引起的病毒性腦炎,但是只要大家按時注射疫苗,注意居家環境衛生及避免蚊蟲叮咬,應該是可以預防的。
From:Ohayo元氣健康報
什麼是「日本腦炎疫苗」?
日本腦炎疫苗為一種不活性病毒疫苗,通常是由受感染新生白鼠腦部組織的懸浮液所純化而來的,效力可達百分之九十五以上,使用時以皮下注射於上臂外側。如果要得到最好的免疫效果,必須在一定的時間內完成三劑的基礎疫苗接種,以後如要繼續維持免疫力則至少四年再追加接種一次。國內在民國五十四年曾做過大規模預防接種效果調查,發現約百分之八十一有效,而前幾年在日本所做的調查結果,如果完成基礎接種則預防效果幾乎可達百分之百。
日本腦炎疫苗接種時程為何?
到目前為止罹患日本腦炎並沒有特殊的治療方法,唯一的預防方法就是施打日本腦炎疫苗,日本腦炎流行期為五月到十月(春末),尤以六月為流行高峰,為了趕在流行季開始前,完成新生兒日本腦炎疫苗接種,衛生署將三月至五月訂為日本腦炎疫苗接種期,凡年滿十五個月的幼兒都應接種日本腦炎疫苗,隔兩週後接種第二劑,隔年再追加一劑,到小學一年級時再補追加一劑,簡單的說,就是完成四劑疫苗的接種,才能真正算是完成日本腦炎接種。
為什麼日本腦炎疫苗要打四劑才算完成接種?
雖然說日本腦炎疫苗的效力可達百分之九十五以上,但是仍有所謂的「基礎劑」和「加強劑」的問題存在。「基礎劑」是指刺激體內產生最起碼抗體量及保護力所需的疫苗劑量及次數;「加強劑」是指注射後可以提高正在下降的抗體效能且維持保護力。所以為了確保疫苗能在體內發揮其應有的保護作用,必須依照衛生署所訂定的疫苗接種期,陸續完成四劑疫苗的接種後,才算真正完成日本腦炎疫苗的接種,也才能有效保護我們免於日本腦炎的威脅。
日本腦炎疫苗的接種是不是非得在三至五月不可?
這個答案當然不是絕對的。因為日本腦炎是一種好發於蚊蟲肆瘧的夏季,所以在每年的春天(當然在台灣指的就是三月至五月)接種疫苗,等到二個月後也進入夏天了,疫苗才能達到了預防疾病的目的。若是拖到六、七月再來接種,疫苗要到秋天才產生抗體,此時就已經沒什麼意義了。
簡單來說,日本腦炎疫苗是一種春天接種的疫苗,目的是用來預防夏天的疾病, 既不須提早打,也不能太晚打,因為不但沒有必要而且可能有危險。但是,近年來國內日本腦炎病例出現的月份已有提前的趨勢,未來也不排除疫苗接種的時間不再限於三至五月這段時期。

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