環台醫療聯盟 財團法人台灣基督教門諾會醫院牙科主治醫師 林豐美
這幾年，「人工植牙」在台灣牙醫界可是熱門的話題，其實，人工植牙並非近幾年才發展的新技術，早在一九五０年代，即有瑞典牙科醫師以鈦金屬為材質，引入骨整合概念而發展的技術。臺灣於一九九０年初期引入，而今，人工植牙已經逐漸成為熱門的牙科治療方式。
何謂「人工植牙」？
人工植牙又可以稱為「人工牙根」，就是在缺牙的齒槽骨內，植入一個鈦金屬的人工牙根，等三至六個月後，當人工牙根與顎骨產生緊密的癒合，再於其上裝置假牙，以恢復牙齒的缺損。
From：Ohayo元氣健康報
鈦金屬的材質具有生物相容性，可以和骨細胞相結合，能牢牢地固定在顎骨內，因而使假牙有足以支撐咬合時的咬合力。如今已有更多種植體的設計及表面處理技術的發展，其目的都在增加使用的成功率。目前人工植牙的成功率，在下顎約95%，上顎為90%；而十年存活率，下顎約90%，上顎有80%之高。
此療法的優點
人工植牙之所以會流行，主要在於它能克服傳統牙科治療上的難題。怎麼說呢？
１．單一缺牙或局部缺牙情況下，傳統假牙牙橋的作法，必須將鄰牙磨小作為支柱，然後製作假牙，如此才會穩固。但人工植牙，則是在缺牙區植入人工牙根後，直接在其上製作假牙，如此可避免傳統假牙需磨鄰近健康牙齒的缺點。
２．如雙側後牙缺少，往往無法用固定假牙來修復，必須用活動假牙，但由於咀嚼力較差、有異物感、不穩定及不美觀，往往為人所煩惱而寧可不戴，如今可藉植牙來解決。
３．全口無牙的患者，以傳統式全口活動假牙?復，常因時間久長，造成齒槽骨吸收而日漸萎縮，會隨著舌頭運動而移動，甚至講話時都擔心假牙脫口而出，此時，人工植牙可解決其問題。
適合的對象
凡全口或部分缺牙患者，或不願意戴活動假牙者，都可以考慮接受人工植牙，以恢復咬合咀嚼的功能。但此療法並非每個人都適合，必須先評估全身狀況，例如：有糖尿病、心臟病或長期服用類固醇患者，必須在狀況控制得宜後才可植牙。而且，正在生長發育的兒童、青少年暫不宜接受人工植牙。全身都健康的患者，若其顎骨條件，如齒槽骨吸收的過低過窄，上顎骨鼻竇或下顎骨內之齒槽神經過於接近齒槽脊骨，拔牙齒槽窩尚未完全骨生成等因素，都會影響手術的成功率。
植牙三階段
人工植牙手術一般在門診執行。醫師在缺牙區以局部麻醉後施行，傷口很小，就如同拔阻生智齒般的手術進程，但患者並不會產生前述手術後的不適感，恢復也快。
植牙的進行分成三個階段：
第一階段：局部麻醉欲植牙的缺牙區，醫師翻開牙齦組織，以特殊器械鑽入骨內至適當的深度，再將人工牙根放入後，縫合牙齦。等待三至六個月後，人工牙根與骨產生骨整合，開始進行第二階段：將癒合帽裝至植體上，等上兩週，待牙齦恢復健康且成型後，進入第三階段：將支台體與人工牙根相連、印模，即可製成假牙，此外，人工植牙的假牙製造，其精密度的要求遠比一般假牙高，印模及鑄燒過程相對較複雜，因此，成本也較高。
慎選專科醫師
由於人工植牙價錢比傳統假牙昂貴許多，所以患者一定要多方打聽，慎選經驗豐富且受過專科訓練的醫師，並先與醫師溝通，達成治療計畫的共識，如此才能避免花大錢受罪，真正擺脫「無齒」之痛。
