OHAYO元氣早安健康生活網 王世傑
非洲安哥拉最近爆發馬柏格病毒（Marburg virus）傳染，至少已經奪走230條人命，截至目前為止，疫情仍未受到控制，雖然台灣與安哥拉並沒有正式邦交，一旦蔓延至南非，當地不少台商及台灣去的觀光旅遊團，疫情進展仍需密切注意，必要時可採取某些預防措施。
馬柏格病毒源於1967年，Hoechst AG製藥公司位於德國馬柏格市的科學家，遭到來自烏干達非洲綠猴（Cerocopithecus aethiops）的感染，一開始出現類似感冒症狀，接著爆發嚴重的出血熱，病患同時將病毒傳染給其他員工以及救治的醫療人員，南斯拉夫也爆發類似疫情，一位獸醫接觸了裝載在同一艘貨輪的動物，遭受感染之後，傳染給其他人，發生馬柏格市類似的狀況，當時對這種病毒完全束手無策，即使在公共衛生非常發達的歐洲，還是引起相當震撼，最後的死亡率為22%，倖存者的下場非常悲慘，往後的歲月仍殘存數種不幸的後遺症，包括全身倦怠、食慾不振、體重下降、毛髮脫落、不孕以及精神錯亂的症狀。
From：Ohayo元氣健康報
馬柏格病毒與伊波拉病毒(Ebola virus)在電子顯微鏡下的形狀非常相似，生物分類同屬於Filoviridae，引起的疾病並稱為非洲出血熱（African hemorrhagic fever），受感染的病患很快就發生急性發燒、全身紅疹、肝臟胰臟發炎及出血致死的症狀。伊波拉病毒曾於1995年，在薩伊、剛果造成時疫，病患全身器官無一倖免，產生廣泛性壞死萎縮（Pantrophic），最後七竅出血，死狀極為悲慘，曾有部賣座電影「危機總動員」（片名為Outbreak，Dustin Hoffman主演），描述伊波拉病毒出血熱引起社會大眾極度恐慌。伊波拉和馬柏格病毒造成出血的原因，是在全身各處的微血管產生血塊和拴塞（disseminated intravascular coagulation，縮寫為DIC），阻斷器官的血液供應，產生大量組織細胞壞死，血塊和拴塞耗費掉大量的血小板，血小板不足加上肝臟壞死無法生產凝血因子，導致凝血功能異常，引起全身出血，即所謂「生物性溶解」的現象，受到侵犯的器官常見的有淋巴系統、睪丸、卵巢和肝臟，在腦部也可觀察到水腫及發炎現象。
馬柏格和伊波拉病毒的天然宿主至今仍是個謎，已經知道可透過其他靈長類例如猴子、猩猩傳染給人，也可經由人類的血液和體液，引起人與人之間的群聚感染。
馬柏格病毒的潛伏期大約是3至9日，伊波拉病毒為3至18日，最初的症狀類似普通感冒，出現頭痛、背痛和肌肉疼痛，偶而發生腹痛；發病的第3天會有噁心、嘔吐，和夾雜腸壁黏膜組織與出血的嚴重水瀉，皮膚紅疹最先出現在軀幹，再擴及身體其他部位；第4至5天起，高燒不退，出現意識混亂、嗜睡或者攻擊行為等精神症狀，全身性的出血也逐漸浮現，例如血便、血尿、咳血、皮下淤血或者針孔注射部位流血不止，孕婦會大量陰道出血，引發流產甚至休克致命。
目前治療非洲出血熱，主要依靠輸血補充血小板和凝血因子，腹膜透析（peritoneal dialysis）處理腎臟功能衰竭，注射抗凝血藥物heparin預防血塊和拴塞生成，對於馬柏格和伊波拉病毒本身，仍然毫無對策。
預防非洲出血熱，必須嚴格落實檢疫措施，進口的動物必須隔離至少5至6週，確定沒有問題才能放行，每個籠子只能關一隻動物，獸籠之間必須間隔適當距離，防止動物彼此打鬥或囓咬，處理進口動物的相關人員必須佩戴口罩、手套與隔離衣，防止被動物咬傷、抓傷或沾到動物的體液和分泌物。不幸感染非洲出血熱，必須強制隔離檢疫，圍堵任何可能的傳播途徑，非洲安哥拉民眾的大部分缺乏衛生常識，染病的民眾不願前往醫院就醫，家屬覺得病患住院隔離有如被監禁，大多將病患藏在家中，使得防疫工作困難重重，引起世界衛生組織極度的擔憂。
