過敏兒居家照顧注意事項

環台醫療聯盟
資料來源:阮綜合醫院 小兒過敏科於靜雯醫師
過敏病是一種慢性病,包括支氣管性氣喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、異位性皮膚炎、蕁麻疹。遺傳及環境是主要致病的原因,已知在染色體第5、11對上帶有過敏基因,過敏兒常常氣喘及過敏性鼻炎合併帶有,家長常誤以感冒。
From:Ohayo元氣健康報

氣喘是反覆氣道狹窄及慢性發炎反應,表現咳嗽、喘鳴、呼吸困難。過敏性鼻炎是早晚容易打噴涕、鼻水、鼻癢、鼻子過敏,如果不去理會它,久之易下鼻甲肥厚、鼻息肉、鼻中膈彎曲等,造成慢性鼻塞、注意力不集中,最後須要手術矯正,且術後復發率仍高,適當的控制還是須要的。
氣喘藥物以支氣管擴張劑及抗發炎藥物為主,家中如有氣喘兒,應備一些吸入型及口服藥物,以備急性發作時先緩解症狀,再回過敏科門診讓醫師檢查。使用急性發作藥物後,若症狀仍在,就要立刻急診就醫。氣喘藥物又分急性期及維持穩定用的。當症狀頻繁或秋冬季節氣候不穩,就該適時給予穩定抗發炎藥物。
很多家長有些錯誤觀念:排斥使用吸入型藥物、不當使用氣管擴張劑、拒絕適時使用類固醇藥物。並非使用吸入型藥物,就會一輩子依賴,也不是用它就表示氣喘嚴重。反而吸入型藥物直接作用在氣管,藥效快且全身吸收量非常稀微,不啻為現在趨勢用藥。
經常的氣喘發作,氣管長期處於發炎狀態,久之會纖維化擴張,有的青春期暫時緩解,三、五十歲又復發,有的甚至終身帶有懼怕藥物而不敢使用,帶來的後遺症會終身遺憾。正確的知道一些知識及使用方法,適時使用藥物,過敏兒照樣可以有良好的生活品質。
在台灣氣喘兒及過敏性鼻炎95%,對塵、灰塵過敏。食物只佔5─10%的過敏。環境的控制會比食物控制來得重要。不要刻意去禁吃食物而忽略了環境的控制,只要平時少吃油炸食物,在過敏症狀發作時不吃冰涼食物,尤其西瓜、汽水類。
塵蹣是一種節肢動物,0.2~0.5mm,顯微鏡下才看得清楚,喜好25℃、80%溫度的濕熱氣候,一隻母的可產20~50個卵,三週便成,它的排泄物及屍體也會導致過敏,以人體皮屑、髮毛作食物,最喜歡在床墊、地毯、絨毛玩具、布沙發等。
醫學統計,環境的控制可以改善症狀3~4成,所以家中不該有的物品應捨棄,也不要飼養貓、狗、鳥、兔子等寵物。另外,空氣污染、吸二手菸會誘發氣喘發作,所以在上、下學時交通量大或天氣變化大時,適時帶口罩、外套等,不要在乾、冷空氣下劇烈運動,尤其賽跑、游泳、自行車、體操、散步是不錯的運動。如運動後有胸悶、喘鳴不舒服就須停止。
過敏性疾病是一種慢性病,不要希望中或西藥一下子可以藥到病除。就像糖尿病、高血壓須要長期控制的。配合環境控制、藥物控制、運動,讓併發症減至最低,青春期免疫系統變化,仍有機會會痊癒的。

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