糖尿病患得到腎臟病變的比例

環台醫療聯盟 壢新醫院
一般人罹患腎臟病的機會是男性高於女性,而糖尿病患也是男性比女性較易罹患腎臟病變,也難怪中國的男性較女性會擔憂「腎虧」。
From:Ohayo元氣健康報

那些糖尿病患較易發生腎臟病變?通常具有下列危險因子的糖尿病患較易發生腎臟病變:
1. 遺傳:Seaquist教授首先提出糖尿病腎臟病變的發生受遺傳因素影響,有腎臟病變的幼年型糖尿病患,其兄弟姊妹罹患腎臟病變的比率高達八十三%,而對照組(沒有腎臟病變的幼年型糖尿病)只有十七%;此外,父母親中有高血壓病史的糖尿病患發生腎臟病變的危險性是父母親沒有高血壓病史約三倍;成年型糖尿病的腎臟病變一樣受遺傳因素的影響,當父母有糖尿病腎臟病變時,病患罹患腎臟病變的危險性也較高。
2. 種族:種族之間也有差異,例如日本人及霹馬印第安人就比歐洲人高,而香港的盛行率只有二.四%。美國黑人發生腎臟病變的比率較白人高。
3. 年齡:研究顯示,年齡愈大,腎臟病變的盛行率愈高。
4. 罹病時間的長短:罹患糖尿病時間的長短也是決定發生微白蛋白尿的危險因子之一,罹患時間越長,愈容易發生腎臟病變。
5. 治療方式:胰島素治療的糖尿病患,發生腎臟病變的機會較大,原因可能是胰島素治療者,大都是血糖較高或罹病時間較久者。
6. 血糖控制情形:許多研究都己證實,腎臟病變的發生和血糖控制好壞有相關。
7. 血壓:血壓和腎臟蛋白尿排出量有正相關,血壓越高,腎臟病變程度越嚴重。
8. 小便白蛋白排出量:糖尿病患若是小便白蛋白排出量越多,表示未來發生臨床腎臟病變的危險性越大。
9. 抽菸:抽菸不僅是幼年型糖尿病患發生白蛋白尿的危險因子,同時也會加速病情惡化:此外,抽菸的糖尿病患死亡的相對危險性增加二倍,主要是死因為心血管疾病。抽菸與成年型糖尿病患發生腎臟病變的關連,則有待進一步證實。
10. 泌尿道感染:經常發生泌尿道感染,也是加速腎臟病變惡化的原因之一。
11. 飲食:糖尿病患日常飲食若蛋白質含量太高,會加重腎臟負擔,加速病情惡化。
12. 高血脂:有些研究發現血脂肪較高者,容易發生腎病變。

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