精索靜脈曲張是泌尿科門診常見的疾病，是指在男性陰囊內自睪丸回流的血液所經過的精索靜脈有異常腫脹曲張的現象。在比較嚴重的病患甚至可以直接就看到這些異常的靜脈在陰囊內，檢查時可以感覺到這些異常的靜脈就像一條條的蟲，所以也有以「一團蟲在袋中」的說法來形容。
據統計，在成年男性中約有10％的人有精索靜脈曲張的情形，而在10歲以下的男孩也偶爾可以見到精索靜脈曲張。由於精索靜脈的流向左右兩側不同，精索靜脈曲張的發生率95％以上是在左側或是兩側同時發生。此外，由於精索靜脈的血液是自下往上流，高瘦的男性發生機會可能比較高。
From：Ohayo元氣健康報
書田診所泌尿科主任蔡培斌解釋，精索內蔓狀靜脈叢的血液自睪丸彙集後，分別流入左右兩側的精索靜脈。右側精索靜脈直接注入下腔靜脈內，左側的精索靜脈則先呈直角注入腎靜脈，血液因而較右側容易鬱積。如果靜脈瓣膜的閉鎖功能又不全，即易造成血液逆流，使得蔓狀靜脈叢內的血管產生不正常的鼓脹，形成了精索靜脈曲張。
為了進一步確立診斷，陰囊超音波檢查是必需的。而成年男性可以做精液檢查，看精蟲數是否減少，精蟲的活動力是否降低。
蔡培斌指出，由於大部分精索靜脈曲張的病患在發覺此一問題時仍相當年輕，且常是家中獨子，是否導致不孕令病患及家屬頗為困擾。特別是因精索靜脈曲張造成不孕的病患在接受手術治療後，使配偶懷孕的機會只有30％～40％，但病患不治療也有可能正常生育，因此是否接受手術常讓患者陷入兩難。
目前比較傾向以精液品質的好壞來做是否手術治療的指標，至於未成年的男孩就以睪丸發育的狀況來決定。
目前的醫學診察技術無法早期診斷罹患精索靜脈曲張的男孩未來是否有不孕的問題，只是在各種不孕的治療方式中，手術仍不失為一種有效的治療方式。如果因為精索靜脈曲張造成不孕、精液品質不良，或睪丸發育障礙，就可以考慮手術了。
