脂肪肝 肝硬化的元兇

肝臟是人體的能源工廠,它把我們吃進去的食物加工處理。隨著生活水準的提高,現代人已經走向高脂肪、高蛋白的飲食模式,再加上多坐少動的工作方式,使營養過剩的現象日趨嚴重,也使得脂肪肝的發病率逐漸提高。
From:Ohayo元氣健康報

不少自認為健康者,在體檢做完腹部超音波後,發現有脂肪肝。得知這種結果,有人因為脂肪肝無明顯症狀,所以一點也不在意,有人卻非常害怕四處求醫、吃藥。到底脂肪肝是什麼?要如何面對它?
壢新醫院胃腸肝膽科醫師郭佑啟解釋,食物中脂質運入肝臟後,經過肝細胞處理才能轉化為能源,而肝臟本身並不儲存脂肪,所以肝臟與脂質的代謝有密切關係。一旦肝臟對脂肪代謝平衡失調,均可造成脂肪在肝臟的過度沈積,從而導致脂肪肝的產生,所以脂肪肝不是一個獨立的疾病,而是由多種疾病和原因引起的一種肝臟表現。
正常情況下,肝臟的脂肪含量應不超過肝臟總重量的3%~4%。一旦超過5%,臨床上即可診斷為脂肪肝,當脂肪含量為肝臟5%~10%時為輕度脂肪肝,10%~25%時為中度脂肪肝,超過25%~50%為重度脂肪肝。
郭佑啟表示,一般而言脂肪肝最常見的原因為:長期酗酒、營養過剩、肥胖、糖尿病、營養不良、缺乏運動及高血脂肪,此外,有些藥物亦會造成脂肪肝。酗酒導致脂肪肝是因為酒精進入人體後在肝臟進行分解代謝,而酒精對肝細胞的毒性使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發生障礙,引起肝內脂肪堆積而造成脂肪肝。長期吃入過多的動物性脂肪、蛋白質和碳水化合物,這些過剩食物在體內不能充分利用,便轉化為脂肪儲存起來,導致肥胖及脂肪肝。長期營養不良者,由於自身能量供應不足,體內脂肪就會被迫動員,大量脂肪酸從脂肪組織釋出進入肝臟,肝細胞內的脂肪不能有效的運出,就堆積在肝臟。而缺乏運動者,無法將體內脂肪轉化成可消耗的能源,一部份脂肪就堆積在肝臟內,自然就成了脂肪肝。此外,肝臟是體內各種藥物的代謝場所,有些藥物(如:四環素、類固醇)對肝細胞會造成損害,因而抑制脂蛋白的合成及阻礙脂肪從肝臟輸出而造成脂肪肝。
郭佑啟表示,千萬不可忽視脂肪肝,隨著脂肪肝程度的加重,肝細胞內堆積的脂肪愈來愈多,使肝細胞功能發生障礙,因而引起肝內脂肪更進一步沈積,更加重脂肪肝,如此惡性循環,最終可使肝細胞變性、壞死,肝細胞周圍纖維增生,出現肝臟纖維化,甚至硬化。

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