幼兒需要額外補充鈣質嗎?

馬偕醫院營養師 林淑靜
◎鈣質補充途徑
要達理想的鈣質攝取可經由:(1)飲食。(2)鈣質強化食品。(3)鈣質補充劑(鈣片)。鈣質的補充,最好來自含鈣質豐富的食物或鈣質強化食品,若飲食真的無法達到充足的鈣質攝取時,才去考慮鈣片的補充。
From:Ohayo元氣健康報

(1)含鈣質豐富的食物:在幼兒快速成長的階段,牛奶、奶製品是鈣質最理想的來源。它可以供應學齡前幼兒,骨骼成長所需的鈣質。對一至三歲之幼兒,每日奶量最好還能維持2杯(500㏄),然後再補充乳製品,如優格、優酪乳、起士等等,就應很容易達到每日營養素建議攝取量。值得注意的是,鈣質攝取不足的小孩,可能會導致齒釉質發育不全,以及加速牙齒的蛀牙。
(2)鈣質強化食品:例如目前市面上販賣的鈣質強化果汁、飲料,亦添加有不少的鈣質。
(3)鈣質補充劑(鈣片):再次強調鈣片的補充,是用在飲食吃不到足夠鈣質時,才使用的方法。且鈣片的補充,最好由專業人員如醫生或營養師,來評估幼兒的每日飲食中鈣質的攝取量,再來決定是否要使用及選擇何種型式的鈣片,選購鈣片時,真正要看的是鈣質製劑中之有效鈣含量,才是比較客觀的吸收性指標。
不過一般小朋友的鈣片都有添加特別口味,小朋友很容易因為喜歡而攝食過量,另外有些廠牌的幼兒綜合維它命、礦物質補充劑,裡面也含有鈣質,父母不能因為幼兒喜歡吃,而讓其服用過量,因為鈣質服用過量,也是有壞處的。例如容易導致尿路結石、或軟組織的鈣化、以及影響到鐵質的吸收。
◎鈣質的吸收與利用
體內鈣質的恆定,除了足夠的鈣質攝取以外,還要考慮到鈣質吸收與利用的問題,例如:活性維生素D,會刺激小腸對鈣質的吸收。足量的維生素D,可促進鈣質的吸收,而富含維生素D的食物有蛋黃、肝臟、魚肝油或強化維生素D的食物。另外充足的日曬,也會促進活性維生素D的合成,因此給幼兒接受適度的陽光洗禮,對鈣質的吸收也會有幫助的。
◎再來要考慮的是,減少鈣質利用的因素:
(1)高鹽、高蛋白質飲食:例如典型的美式飲食,如漢堡、炸雞,因含有高量的鹽份及蛋白質,可能會促進鈣質的排泄,另外還有一些零食,如洋芋片、蝦味先、蠶豆酥等高鹽、高油食品,對小朋友的吸引力絕對大於牛奶,父母必須要限量給予食用。
(2)高磷食品:值得注意的是,汽水、可樂中所含的磷酸鹽在腸道中,也會妨礙鈣質的吸收。
(3)高草酸與植酸飲食:有一些食物中含有大量的草酸鹽及植酸,會降低鈣質在這些食物的可利用率。例如菠菜、豆類,全穀類的外殼部份。

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