環台醫療聯盟 壢新醫院腸胃肝膽科主任 郭佑啟
由於醫藥的進步使人的壽命增長，人口老化已是不可忽視的問題。老年人由於常有多種慢性疾病纏身需服用多種藥物，或因疾病需要不同科別醫師照顧，但醫師間常缺乏溝通而產生重複用藥。然而老年人由於肝腎功能下降，使藥物分解、代謝變慢，藥物在體內積蓄，血中濃度上升，所以容易產生副作用及交互作用，因此老年人用藥劑量應隨年齡增加而減少。
From：Ohayo元氣健康報
同時服用多種藥物是老年人常見的用藥模式，然而藥物之間常有交互作用，有些有拮抗作用，有些則有加成作用，用藥的種類愈多，發生藥物不良反應的機會也愈大。服用2種以上藥物有6﹪機會相互作用，而服用5種以上的藥物所產生的相互作用危險性更增加至50﹪，再加上有些老年人憑著自己看病吃藥多年的經驗或道聽塗說，接受一些成藥和偏方，更是容易增加藥物的交互作用，所以患有多種疾病的老年人，更要在醫師的指導下慎選藥物，以最少種類、最低有效劑量為用藥原則，再根據病情隨時調整。
老年人由於智力、聽力、記憶力均有不同程度的減退，因此當用藥種類繁多或服藥頻次複雜時，常會弄混，漏服甚至重複服藥等情況時有所聞，或根據自己經驗法則改變用藥，造成用藥不足或過量。最近由於製藥的進步，很多藥物都有所謂緩釋劑型，每天只需服用一次即可，醫師應儘可能使用這類藥物，使老年人用藥簡單化，不僅可減少藥物不良反應及交互作用，亦能讓老年人便於服藥不至混淆不清。
總之，老年人用藥不良反應的發生率會隨用藥種類、數量的增加而提高，因此老年人用藥愈精簡愈好，同時也應選用療效高、副作用小、代謝快之藥物，老年人在就醫時也應將其他醫師的處方或藥物提供給醫師參考，以保證用藥安全，用藥過程也應嚴密觀察，以便及時發現和處置藥物不良反應。
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