資料來源:陸希平
案例：火旺伯年近60，剛從工廠退休，他平日身體尚稱健朗，除了血壓有些偏高。近來常有頭痛及口齒不清的現象，起初他不以為意，直到有一天在與好友相聚，酒酣耳熱之際，突然間昏倒，醒來後才發現已躺在醫院，嘴巴插著呼吸管子。 經過醫師的診斷後判定是腦中風，由於位置太深不適合作開刀手術。不幸中的大幸是，在經過一段時間的治療之後，火旺逐漸恢復健康，除了左側肢體不聽使喚外，其它功能尚稱正常。而放在脖子的氣管切管也在一段時間後順利拔除。在醫護人員的祝福下，火旺伯順利出院啦。
From:Ohayo元氣健康報
但故事才剛開始，最近火旺伯常覺得呼吸不順，喉嚨有聲音，經醫師檢查後才知道火旺伯的氣管因長期插管產生了發炎狹窄的現象。在醫療小組的仔細評估後， 火旺伯接受開刀重建手術，將狹窄的氣管段切除後重接。之後火旺伯恢復健康，順利出院。
分析，氣管狹窄（Tracheal stenosis）形成的原因很多，可概分為先天性及後天形成，良性與惡性。在狹窄的病變分類方面，有因為氣管軟骨病變造成的氣管軟化症（Tracheomalacia）， 也有因為腫瘤，感染或發炎所造成的狹窄。火旺伯的病例在中風或其它原因造成需要長期呼吸插管治療的病人常可見到。我們平常在醫院加護病房或社區長期照顧中心可見的呼吸道插管可概分為兩種，一種是放在嘴巴的，叫作氣管插管（Endotracheal tube）﹔另外一種是放在脖子切開的洞口內的，叫作氣切插管（Tracheostomy tube）。在過去由於呼吸管材質較為粗糙，所以氣管因此造成狹窄的案例很多﹔近來由於材質的改良與檢測工具的進步，這種合併症的比例已逐年下降。
因為氣管或氣切插管所造成的氣管狹窄可見於打氣球（在管末端用來固定位置的裝置），管末端及氣切造口的位置。由於傷害發炎而形成疤痕及肉芽組織。嚴重的話將影響呼吸的順暢，甚至導致窒息死亡。不可不慎加注意。
對於這種氣管狹窄處置的方法，可以考慮使用燒灼去肉芽，置管（Stenting）或手術的方式。對於短段的狹窄，比較建議使用的方式。而不適合接受手術者，可使用其它的方式。置管法可分為兩種，一種是固定式的，一種是撐開式的。固定式的材質為矽質，形狀有多種（T型，Y型…）。對於暫時性置管者可優先考慮，但這種置管有排痰，移位與聲帶磨蝕的問題。撐開式置管材料為彈性金屬線以各種織法作成，其優點是放置容易（不需硬支氣管鏡），置入後排痰較易﹔但缺點是無法拔除，以及肉芽組織形成等。所以後者一般只適用於惡性病變，存活期有限的病人。
由於醫學進步與人口老化，長期照顧的人口逐年增多。這類病人中有許多必須使用氣管插管者。對於這些病人，除了應注意呼吸道照顧品質外，當不幸發生氣管狹窄時，應速謀對策，妥善評估與處置，才是正確之道。
