抗焦慮藥物可治高血壓?一次使用經驗談

數個月前,有一位女病人來到門診,她看高血壓的醫師因為她的焦慮症狀,加開給她一顆抗焦慮藥物,結果引起口乾舌躁的副作用。我改開其他抗焦慮藥物,然後,隨著病情穩定,逐漸改成長效型、一天一顆就足夠的Xanax XR。她是容易緊張焦慮的病人,會因為擔心藥物副作用積極自行減藥。結果下次回診時,她說:「醫師,我發現我不用吃高血壓藥了耶」。然後再下次回診,她又說:「醫師,我現在也可以不用吃安眠藥了!」

原本我就有替病人減安眠藥的計畫,但她高血壓改善的程度倒是出乎我意料之外。上網查詢,果然找到幾篇研究證實Xanax XR可改善血壓,但只對情緒相關的高血壓有效(平均可減少10毫米汞柱左右,不過在這位病人倒是成效顯著)。這提醒我,是啊,有些高血壓是跟情緒有關,高血壓病患也常被提醒要控制脾氣,可是絕大多數高血壓病人都會去找內科醫師,然後就被勸告可能要長期服用血壓藥物。但萬一他的高血壓是情緒引起,就可能會因此掩蓋心理上的問題沒有處理(如這位病人,最後還是得再加抗焦慮劑)。

From:名家專欄之陳豐偉電子報

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高血壓是吃出來的

【文/陳淑卿 】

要預防心血管疾病最重要的就是「控制血壓」,然而知易行難,根據國民健康局的調查,高血壓患者中可以將血壓控制在目標範圍內的比率,男性僅21%,女性僅29%。

無法良好控制血壓,其中很大的原因在於「生活型態」沒有適當地調整。根據一項著名的美國國際預防高血壓第7次會議報告(JNC7)的建議,維持理想體重、採用高鉀高鈣的飲食原則、減少飲食中的鈉、增加身體活動量、避免過量飲酒等,具有降低血壓的功效,不但一般人可以依此來預防高血壓,已經服藥控制高血壓的患者,可以使降壓藥物效果更好,甚至可以降低藥物劑量。

From:常春月刊

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苦瓜茶-減肥又可降血糖

文/丁彥伶

最近飲料界爆紅,號稱可以分解脂肪的茶品標榜添加「苦瓜萃取」,而聽說在國際期刊中也有研究報告,說苦瓜中含有苦瓜素,可以降血糖,還能減肥。網路上更有網友留言教作「有效的苦瓜茶」,先來看看網路上大家爭相轉寄的作法是怎麼說的,再來請教專家是否真有這麼一回事?

From:常春月刊

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國人自製驗血儀 明年可測膽固醇

高血脂症的預防必須長期注意!但民眾要檢測相關數值,從前都得跑一趟醫院,才能測得膽固醇、三酸甘油脂等檢驗數據,但可望在明年,一般消費者就可以在自家DIY檢查了。

台灣大學日前發表全球專利的多功能血液檢測儀,只要一滴血,就可以在六秒內得知血糖、膽固醇、三酸甘油、血紅素等數值。業者指出,明年將先推出

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控制高血壓 從飲食開始

『高血壓』是一種很常見的健康上所出的問題,尤其在已開發的國大家中更是普遍。高血壓沒有控制好時,會造成許多退化性的疾病產生;而最先出現的是心血管方面的疾病,其往往在不自覺中發生致命性的心臟病發作或是中風;通常稱言血壓為「無聲的剎手」。

高血壓是指血管內流動的血液對血管壁產生的壓力,一般當收縮壓高於120,舒張壓高於80毫米汞柱,就必須小心。血壓會隨著活動狀況而起伏,深夜三、四點最低,約在正午最高。

From:Ohayo元氣健康報

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老人失智症

老人失智症是一種漸進的過程,多數隻能藉由藥物控制病情,醫師提醒,根據美國的研究發現,若是合併有心血管危險因子如高血壓、糖尿病、高膽固醇和吸菸者,末來罹患失智症的風險,是一般人的1.5到2.5倍

台北榮總神經內科主治醫師王培寧表示,這項美國的研究發現,若民眾只有一項危險因子,日後得到失智症的風險為一般人的1.5倍,若同時合併三個以上的危險因子,失智症的風險則升高至2.5倍。

王培寧指出,高血壓、糖尿病等心血管危險因子,會影響腦中的血液循環,造成小血管阻塞,最造成智能出現障礙,雖然一般民眾,初期可能沒有症狀,但若民眾出現記憶力、語言能力及時間、空間感等辨識能力減退時,最好儘速就醫檢查。

From:Ohayo元氣健康報

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高血壓糖尿病 保意外險難

理賠糾紛較多 業者多從嚴核保 或列為拒絕往來戶

【記者蔡靜紋/台北報導】

意外險具備保障高、保費便宜的優點,成為國人投保率極高的險種。但患有糖尿病、高血壓兩種重大疾病的民眾,因實務上衍生的理賠糾紛較多,不少保險公司將其列為意外險拒絕往來戶,或在核保時特別嚴格。壽險專家提醒,有這兩種疾病者,在投保前最好誠實告知,以免日後衍生不必要的理賠糾紛。

高血壓、糖尿病是台灣人常見的疾病之一,兩者一直高居國人十大死因,前者是去年排名第十,後者更是高居第四名。高血壓、糖尿病病患在保險公司眼中屬於危險等級較高的族群,投保意外險的核保特別嚴格,若病史較嚴重,就可能被拒保。甚至民眾在同一家保險公司連續投保多年意外險,也可能因罹病而被拒絕續保

【2005/09/21 星期三 經濟日報/B2版/保險人生】

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高血脂找上年輕上班族男性!

資料來源:尹書田紀念醫院 OHAYO元氣早安健康生活網

男女大不同,高血脂找上年輕上班族男性!根據書田診所家醫科所作的「企業員工團檢報告分析」,以及「男性上班族體重管理」問卷調查,顯示高血脂問題已侵入年輕上班族男性。

為何高血脂找上年輕男性?書田診所家醫科主任醫師康宏銘表示,踏入職場後的2-3年間體重上升最快,男性相較於女性,反而易有肥胖問題。由於男性相較於女性,對體重管理意識較薄弱,再加上社會的價值觀大多鎖定女性的身材或是中年的肥胖問題,因此年輕白領族男性較不在乎體態問題。

From:Ohayo元氣健康報

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心血管塞住了 提高警覺 避免「傷心」

資料來源:環台醫療聯盟 台東馬偕紀念醫院台東分院 心臟內科
王光德主任

心血管阻塞時,會出現胸痛、盜汗及壓迫感和窒息感等不適的感覺,一旦發覺異狀,一定要馬上就醫,以免心肌受損。陳先生早上作完運動後,心臟就覺得悶悶的,回家後開始盜汗,臉色蒼白,陳先生以為自己可能感冒了,因此躺在床上休息。不久後,擔任護士的太太回到家中,看到先生沒去上班,詢問後直覺不太對,趕緊送陳先生就醫。

到了醫院,經由心電圖發現有心肌梗塞的情況,因此緊急送入心導管室,接受心導管檢查。所謂心導管檢查是一種利用特殊導管,透過極細的鋼絲從腹股溝動脈或是手臂動脈導引進入心臟及心臟血管口,再打入造影劑來瞭解心臟內收縮舒張、冠狀動脈血管的情況。

From:Ohayo元氣健康報

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連吃30天的「麥胖報告」

文/ 林貞岑

想知道三餐吃麥當勞,連續吃30天會如何?來看電影「麥胖報告」的大膽揭露。

「媽媽,我要吃麥當勞。」如果你很頭疼孩子體重不斷增加,漢堡薯條吃的比飯多,每天除了家裡學校就是麥當勞,也許這不是他的錯,而是整個社會環境出了問題。
肥胖到底是誰的錯?數年前,美國兩名少女控告麥當勞讓他們發胖,最後法官以「無法證實速食對人體造成的直接傷害」為由,宣判少女敗訴。

康健雜誌70期 2004/9/1

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