腦部立體定位手術

環台醫療聯盟 慈愛綜合醫院 神經外科程萬春醫師
腦部立體定位手術是一種對病患影響很小的微創手術,可以在全身麻醉或局部麻醉的情況下進行。針對腦內深部的病灶,經由電腦斷層掃瞄或核磁共振的精密定位,可直接將很細的探針導入,施行切片、抽吸或植入導管等步驟。病患只需接受紐扣大小的鑽顱術,所以可降低開顱手術的風險以及縮短術後加護病房的照顧。而立體定位的探針很細,到達腦子深部的病灶無需破壞正常的腦部構造,對於深埋腦內的腦出血、膿瘍或腫瘤,可提供安全直接又快速的方法,尤其是對於年紀很大或因內科問題無法承受全身麻醉開顱手術的患者,是很有效的輔助治療方式。
From:Ohayo元氣健康報

根據衛生署統計,國內每年有一萬五千名患者死於腦中風,而腦出血更是腦中風致命的主因。以往腦神經外科以開顱手術為腦出血病人取出血腫塊,患者不但需接受三至五小時的全身麻醉,且手術後的回覆期較長,若為深部的腦區出血,則不是無法處理,便是手術時容易造成其他神經功能的損害。
利用腦部立體定位儀為出血性腦中風患者進行手術,必須先經電腦斷層掃瞄出血位置的中心點,再以立體定位儀選定頭部位置,在顱骨上鑽孔約一公分大小,再將一探針插進血腫塊的中心點,抽出血腫塊。亦可加注入「組織胞漿原激活素」幫助血腫的溶解,加快殘留血腫的吸收。
相較於過去的治療方法,利用腦部立體定位儀進行手術對患者腦組織的侵犯性較小,僅須畫開頭皮兩公分、顱骨鑽孔一公分大小。施以簡單麻醉即可手術。對於年紀大或糖尿病、心臟病、肺病等患者而言,更降低了手術的危險性。

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