青春痘的用藥常識

資料來源:李祥和
治療青春痘外用抗生素(Topical Antibiotics)藥膏或藥水可以直接塗抹於患部,可避免青春痘因痤瘡桿菌增生而惡化並抑制痤瘡桿菌,同時減輕皮膚發炎反應。治療青春痘抗生素可以口服也可外用,目的是清除痤瘡桿菌。
From:Ohayo元氣健康報

口服抗生素是痤瘡治療的第一線用藥,如四環黴素、紅黴素或磺銨類,主要作用在減少游離性脂肪酸的生成,有抗發炎脫除油脂效果,並不是單純用來殺菌。
外用沉澱硫(蜜花、Acne lotion)利用硫磺 Sulfur或合併使用間苯二酚(Resorcin, 抗感染劑)有加乘效果,可以幫助青春痘病灶的恢復、收斂、溶解粉刺,同時兼殺菌及保護毛囊管壁的效果。使用硫磺Sulfur仍然要避免塗抹過量,以免造成皮膚過敏、乾燥脫皮。
外用維它命A酸(Tretinoin)、杜鵑花酸,則可以去除老廢角質,防止毛細孔阻塞,對減少粉刺、減輕痘疤很有用;但在開始使用時會有刺激、微紅及時脫皮的現象,A酸雖然是夜間使用但也忽容易產生光過敏反應,必須慢慢適應。外用A酸可以藉由修正細胞的生長與脫落,來治療中度及嚴重青春痘。
外用過氧化製劑Benzoyl Peroxide過氧化苯的作用是破壞痤瘡桿菌,具抗菌作用,穿透皮膚毛囊減少痤瘡桿菌,降低游離脂肪酸並減少粉刺。約需兩週的時間才能看見療效,並持續使用到完全沒有長痘痘為止,因為它沒有辦法改變皮脂分泌或細胞脫落的情況,當停用時,青春痘又會復發。用藥時需注意可能產生刺激性及接觸性皮膚炎。
治療青春痘色素沉澱應該注意防曬,考慮使用外用美白製劑,如:果酸、A酸、左旋維他命C、對苯二酚等,或可以用果酸換膚或色素雷射治療。治療青春痘毛孔擴張使用去角質藥物,如果酸、A酸、水楊酸可以排除粉刺、收縮毛孔。

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