再生不良性貧血

資料提供:周裕清
是由於骨髓造血機能減退或衰竭而引起,可能的病因很多,先天性的例如Fanconi氏貧血,是一種自體隱性遺傳之疾病。藥物及化學製品誘發,例如抗癌藥物及免疫抑制劑會抑制骨髓正常功能。
From:Ohayo元氣健康報

輻射引起例如:長期X光照射,或是人體受到突然的大量的輻射。其他不明原因例如:苯、氯黴素、有機砷、DDT、TNT、染料、油漆、汽油、電池、核電廠、金製劑、磺胺藥及殺蟲劑都可能是兇手,上述因子會導致骨髓受傷,不只是貧血,還會有疲倦以及免疫力下降的情況。微生物感染所導致,例如感染性肝炎後引起的。
由此途徑而得到的再生不良性貧血常是較嚴重且有致死之虞。其他的病毒感染如EB病毒、Parvovirus、愛滋病毒等。其他免疫疾病:如全身性紅斑狼瘡,廣泛性嗜伊紅性肌膜炎,及因輸血引起之排斥反應等等。還有骨髓移植之後的病人,也有一定比例會產生造血系統衰竭。
◎臨床病症
初期可能會因貧血而有輕度的疲倦及衰弱。而血小板的逐漸減少,可能會導致皮下出血、流鼻血、腸胃道出血等,嚴重的甚至有視網膜出血及腦出血。白血球也會減少,致使細菌感染之現象。病人看起來會很蒼白,皮膚、口腔黏膜及結膜可見小出血點或瘀斑,也會因細菌感染而有發燒之情況。貧血,臉色蒼白,但沒有心悸或呼吸困難現象。容易感冒,鼻、口、消化道易出血,身上易長痣。
◎治療改善
1. 輸血:輸血的決定必須相當謹慎,因為輸血仍有一些危險性,包括感染到肝炎及鐵質沉積。輸血只要維持病人的舒適性,不一定要達到標準血色素值。血小板數目小於兩萬時,才輸血小板以防自發性出血。
2. 病人有嚴重之白血球低下症時,必須儘量避免得到感染。
3. 注射雄性荷爾蒙、止血藥、腎上腺皮質激素、蛋白同化激素等藥物,服用上述藥物都有一定的副作用,所有患者須按照醫師的指示服用。
4. 骨髓移植。

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